Fuente: Milenio

Enlace: https://www.milenio.com/negocios/financial-times/koltin-transformar-salud-cuidado-vejez-mexico

México envejece y, con ello, crece también uno de los grandes retos del sistema de salud: cómo garantizar atención y protección financiera a una población que, con frecuencia, encuentra cada vez más barreras para acceder a un seguro médico conforme avanza en edad.

Eduardo Ortiz Reynaga, CEO y fundador de Koltin, decidió enfrentar ese problema a partir de una experiencia personal con sus abuelos durante la pandemia. Su propuesta combina protección financiera, prevención y acompañamiento médico bajo un modelo de membresía enfocado en adultos mayores.

¿Cómo logra Koltin asegurar a los adultos mayores?

La historia de Koltin comienza con mis abuelos durante la pandemia. Me preocupaba que algo pudiera pasarles y entonces entendí una realidad: para alguien mayor de 65 años, acceder a un seguro de gastos médicos mayores puede ser casi imposible o demasiado caro.

Koltin ofrece algo distinto: una membresía que integra un seguro y se sustenta en tres pilares: protección financiera, salud preventiva y comunidad.

Partimos de una premisa sencilla: preservar la salud es más asequible que tratar la enfermedad. Buscamos mantener a las personas saludables y trabajar con el sector asegurador para ampliar la protección de una población que ha enfrentado mayores restricciones.

Ante el cambio demográfico de México, vemos una oportunidad: hacer asegurable a una población con pocas alternativas.

¿Qué ofrece Koltin a quienes ya tienen una enfermedad preexistente?

Una aseguradora no puede cubrir de la misma forma un riesgo que ya existe. Si una persona tiene diabetes, por ejemplo, esa condición puede limitar su cobertura.

Koltin puede acompañarla para mantener la enfermedad bajo control y protegerla frente a riesgos futuros. Esto incluye desde accidentes hasta enfermedades como el cáncer o, en su momento, el covid, una de las razones que dieron origen a Koltin.

¿Cómo logra Koltin contener el aumento en los costos de salud?

Existe una relación compleja entre quien financia los servicios de salud y quien los presta. Los incentivos no siempre están alineados: quien paga busca contener costos, mientras quien atiende puede beneficiarse de un mayor volumen de servicios.

Koltin interviene para buscar un mejor equilibrio. Este es el tercer año consecutivo en que nuestros miembros reciben incrementos en el precio de su membresía por debajo de la inflación hospitalaria.

Es relevante para una población acostumbrada a aumentos de 30 o 40 por ciento, que pueden volver impagable un seguro.

Podemos contener esos incrementos porque Koltin se posiciona entre quien financia la atención —aunque no somos una aseguradora— y quien presta los servicios de salud. Esa integración permite hacer más eficiente el cuidado y controlar mejor sus costos.

¿Qué cambia para los miembros de Koltin con la alianza con GNP?

Para nuestros miembros, la experiencia no cambia: la membresía sigue igual.

Mi abuelo decía que con los seguros es mejor tenerlos y no necesitarlos que necesitarlos y no tenerlos. Con una membresía ocurre algo distinto: si no se utiliza, corre el riesgo de perder valor. Por eso buscamos que los miembros encuentren valor constante, no solo ante un problema de salud. La alianza con GNP valida ese modelo y confirma que responde a una necesidad.

¿Cómo puede la tecnología ampliar la atención geriátrica?

En este reto hemos encontrado un aliado en la inteligencia artificial y la tecnología.

Desde 2021 y 2022 sabíamos que este mercado iba a crecer, pero también que enfrentaríamos un problema de capacidad. En México hay alrededor de mil geriatras para aproximadamente 18 millones de personas mayores.

Al pensar en escalar la empresa surgía una pregunta: ¿contratar a todos los geriatras del país? Evidentemente, esa no podía ser la solución.

La tecnología puede multiplicar la capacidad del equipo clínico y liberar a médicos de tareas administrativas para que dediquen más tiempo a los pacientes.

El reto es darles herramientas para llegar a más pacientes sin perder la cercanía, la empatía y el componente humano de la relación médico-paciente.

¿Cuál ha sido uno de los principales retos para hacer crecer Koltin?

El levantamiento de capital fue uno de los principales retos. Conforme construimos el negocio, el proceso se volvió más sencillo. Nuestros principales inversionistas están en Nueva York y hoy ven una empresa que crece, mantiene una operación saludable y retiene a sus miembros.

Pero hay un indicador más relevante: tres de cada cinco personas dicen que su calidad de vida ha mejorado desde que están con Koltin.

¿Cómo planea Koltin expandir su presencia en México?

México cuenta con infraestructura hospitalaria de gran calidad y, cuando la necesitemos, trabajaremos con esos hospitales.

En las áreas que queremos desarrollar directamente —como la atención primaria, los estudios de longevidad y la prevención— construiremos capacidades propias.

Tenemos un plan para ampliar nuestra presencia física en distintas ciudades del país.

¿Cómo ha cambiado la forma en que los mexicanos piensan sobre el envejecimiento?

El envejecimiento de la población es predecible. Sabemos que México y la región van a envejecer, y eso hace más urgente llegar a más personas.

Una de las sorpresas más positivas ha sido ver que personas cada vez más jóvenes se preguntan cómo quieren envejecer y qué pueden hacer desde hoy para llegar a esa etapa con mejor salud.

Ahí vemos un cambio: dejar de pensar en la vejez como algo negativo o lejano y entenderla como una etapa para la que vale la pena prepararse de manera consciente.

 

Fuente: Milenio

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