Las personas mayores enfrentan un preocupante aumento en el costo de sus seguros de gastos médicos, con incrementos de hasta el 40% en sus pólizas para el presente año. Este escenario no solo socava sus ahorros, sino que también deteriora su patrimonio, como ha señalado Erick Ocampo, presidente del Comité de Gobierno y Sector Público de la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (AMASFAC).
Las causas de este encarecimiento son múltiples. Una combinación de factores como la inflación médica, el envejecimiento de la población, el historial de siniestralidad y la imposibilidad de trasladar el IVA a partir de 2026 contribuyen a este fenómeno. Según Ocampo, los aumentos promedio en gastos médicos oscilan entre el 22% y el 23%, con incrementos aún más pronunciados para aquellos de 60 años o más, quienes requieren más frecuentemente atención médica.
Un factor crucial detrás de este aumento es la incapacidad para trasladar el IVA, lo que afecta directamente el cálculo de las primas. En el ámbito de los seguros de gastos médicos, este impuesto se convierte en una pérdida y, por lo tanto, en un elemento fundamental en la base de cálculo. La salud, paradójicamente, sigue siendo un negocio.
Además, la inflación médica en México ha mantenido un promedio entre el 13% y el 15%. Si a esto se suma el IVA, el total del incremento se alza hasta ese 22% o 23% mencionado anteriormente. La relación entre edad y frecuencia de utilización de servicios médicos es evidente; a mayor edad, mayor necesidad de atención, lo que ocasiona que muchas aseguradoras ajusten sus tarifas. Esto se traduce en que personas mayores de 60 años experimenten incrementos en su prima de entre el 30% y el 40%.
Una creencia común es que los hospitales cobran más a quienes tienen seguro. Sin embargo, Ocampo aclara que esto es un error; no debería existir distinción en los costos por tener o no un seguro. No obstante, prácticas erróneas han influido en esta percepción, como el hecho de que muchos hospitales piden garantías exorbitantes por la entrada del paciente, además de que las tarifas suelen estar ocultas al público, lo que agrava la falta de transparencia.
Otro de los problemas es que los médicos a menudo no se ajustan a los tabuladores establecidos por los seguros, lo que puede llevar a costos significativamente más altos que lo que la aseguradora puede abonar. Esto deja a los asegurados con la carga de pagar diferencias que no esperaban.
Esta serie de malas prácticas está contribuyendo a la inflación en el sector. México cuenta con solo 2.7 médicos por cada 1,000 habitantes, un número muy por debajo de la media de la OCDE, que supera los cuatro. Aunque se ha implementado la contratación de médicos extranjeros, como los cubanos, no es suficiente para cerrar esta brecha.
A medida que la población envejece, la preocupación crece. Muchas personas mayores de 60 años se encuentran en una etapa no productiva, lo que agrava su situación financiera al tener que destinar recursos significativos para servicios médicos que no están disponibles en el sector público. Sin cambios sustanciales en el sistema de salud, se espera que los incrementos en los costos de los seguros continúen, afectando gravemente a este sector de la población.
La situación sienta las bases para una conversación necesaria sobre la regulación y el futuro del sistema de seguros en México. Sin un enfoque en las raíces del problema, que van más allá de los precios de las pólizas, las soluciones temporales probablemente no serán suficientes.
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Fuente: Columna
Enlace: https://columnadigital.com/aumento-en-costos-de-seguros-afecta-a-ancianos-segun-amasfac/
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